在某華人國家一流的福爾摩沙醫院深處，存在著一間神祕的研究室， SPRL( 特殊病例研究室 ) 。一場外交危機， SPRL 研究室的主持人燕麒博士 ( 李銘順 飾演 ) ，正與黑人部長，國劇女伶談判中。一個如衰神般的急診室醫生凌承熙 ( 莫子儀 飾演 ) ，連外出訓練洽公，也能把整團受訓學員一起帶回急診室。一場骨董拍賣竊案，竊賊撞上歌仔戲班的交通事故，讓 500 年來不斷轉世的甯采臣，終於可以再見到聶小倩 ( 陳庭妮 飾演 ) 。被關在金匣中 500 年的聶小倩，一眼就認出了凌承熙正是她朝思暮想的情人 - 甯采臣，但凌承熙毫無前世記憶，只當小倩是歌仔戲班的女演員，因為腦部受傷導致的暫時性失憶。整個醫院，只有承熙知道 . 看到 . 聽到 . 感覺到小倩，於是醫院所有人都認定承熙瘋了，就連承熙自己，對於自己的處境也感到迷惑。朝思暮想的情人見面卻不相識，讓小倩備感失落與傷心，但她鼓舞著自己，無論如何都要讓承熙想起過去，喚起生死相許，再續前緣。城市另一角， 潘朵拉公司總部的總裁辦公室，一個渾身散發著詭異氣場的人，看著鍾大業 ( 周孝安 飾演 ) 送來的木觀音微笑著，并說著 ” 只剩下最後一塊 ...” ，這人正是當年在黑山與燕赤霞決戰後消聲匿跡的姥姥 ( 劉松仁 飾演 ) …工作室中的 燕麒，見到植物測謊器猛烈的顫抖，憂心另一次天地異變的大劫即將到來