柳義泰出診未返，道知在病舍診癥，又乘機考許浚的針灸知識，許浚明知答案但沒有答道，道知暗示他還未有資格當大夫！道知知道明年再會舉辦醫科考試，為此開心之際，吾根卻對他說許浚手上有一封推薦信，如果他參加明年的考試，等于成功了一半，道知十分激氣！ 咸安嬸到病舍，向工人炫耀自己的指環，被柳夫人發現許浚收下名貴禮物，她問睿珍是否有此事，她連忙替許浚說好話，但夫人認為許浚受雇于病舍，便應該將禮物交出來！許浚回到病舍，柳義泰亦出診回來，他叫許浚交出那封推薦信，原來道知將此事告訴給父親，許浚無奈照做，柳義泰一把火把信燒掉！他教訓許浚，指大夫資格不應該因私人感情而得到，并說有他這個門徒是自己的恥辱，隨即趕他離開病舍！睿珍看到，十分傷心！柳夫人派下人到許浚的家拿回禮物，結果令許母病倒。許浚自問沒有做錯，于是趕返昌寧，希望拿到另一封推薦信，但右相大人已經去了大明國！ 許浚失望而回，自此性情大變，終日借酒消愁，一書和良太也勸阻不了。許浚在路上看到道知和吾根出診，躲在一旁，但三積大師目睹，說他只懂救人，不懂救自己！道知回到病舍，知道很多士大夫來找許浚治病，但柳夫人卻說許浚已離開山陰，改派道知應診。